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先天性脊柱侧弯是胎儿期脊柱发育异常导致的结构性弯曲,主要成因有椎体形成障碍、椎体分节不全、混合性畸形及神经肌肉继发损害。
胚胎期椎体一侧未完全形成,导致楔形椎或半椎体,引发脊柱向短侧弯曲,需定期影像学监测。
相邻椎体间未能正常分离形成骨桥,限制脊柱生长并牵拉致弯,轻度者可通过支具矫正延缓进展。
同时存在形成障碍与分节不全,畸形复杂且进展快,常伴随胸廓发育异常,多需手术干预稳定脊柱。
严重侧弯压迫心肺功能或脊髓神经,导致呼吸困难或肢体感觉运动障碍,须多学科联合评估治疗方案。
建议患儿在专业医师指导下进行姿势训练与呼吸锻炼,保持均衡营养摄入优质蛋白与维生素D促进骨骼健康。
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张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
闵宝权 副主任医师
神经内科
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