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食道静脉瘤多数情况较小且无症状时风险较低,主要影响因素有瘤体大小、生长速度、是否破裂出血、基础肝病程度。
体积微小者多无危险,定期复查即可,无须特殊干预,保持饮食清淡。
生长缓慢者风险低,避免粗糙食物刺激,监测变化,控制原发肝脏疾病。
若发生破裂可致大出血,表现为呕血黑便,需紧急内镜止血或药物救治。
常与肝硬化门脉高压有关,伴腹水黄疸等症状,需综合治疗原发病因。
建议日常进食软烂食物,避免剧烈咳嗽和用力排便,遵医嘱定期复查胃镜。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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