膜性肾病多数情况达到临床缓解即视为治疗成功,主要判断标准有尿蛋白转阴、水肿消退、血压稳定、肾功能正常。
1、尿蛋白转阴
二十四小时尿蛋白定量降至零点三克以下,提示肾脏滤过屏障修复,需遵医嘱持续用药巩固疗效。
2、水肿消退
眼睑及双下肢浮肿完全消失,体重恢复至病前水平,表明体内水钠潴留得到纠正,血浆白蛋白回升。
3、血压稳定
收缩压与舒张压维持在正常范围,无须额外增加降压药剂量,反映肾素血管紧张素系统调控良好。
4、肾功能正常
血肌酐与尿素氮指标处于正常区间,肾小球滤过率无明显下降,说明肾脏排毒功能未受实质性损害。
患者日常须低盐优质蛋白饮食,避免劳累感染,定期复查尿常规与肾功能,严格在医生指导下调整方案。