IGA肾炎早期多数无法彻底治愈,但可有效控制,主要影响因素有病理分级、蛋白尿水平、血压控制情况、治疗依从性。
1、病理分级
病变轻微者预后较好,重度系膜增生或硬化者难逆转,需遵医嘱使用激素类药物干预。
2、蛋白尿水平
尿蛋白量少者易稳定,大量蛋白尿提示肾损加重,常需用免疫抑制剂联合降压药治疗。
3、血压控制
血压正常者进展慢,高血压加速肾功能恶化,通常需服用血管紧张素转化酶抑制剂等药物。
4、治疗依从
规律服药者病情稳,自行停药易致复发,临床常用糖皮质激素及细胞毒药物进行规范治疗。
建议低盐优质蛋白饮食,避免劳累感染,定期复查尿常规与肾功能,严格遵医嘱长期管理。