原发性和继发性腹膜炎的区别

Question

原发性和继发性腹膜炎的区别

Answer 1

原发性和继发性腹膜炎主要在感染来源、致病菌种类、发病急缓及治疗策略上存在区别。

1、感染来源

原发性源于血行播散，继发性由腹腔脏器穿孔或损伤导致细菌直接侵入腹膜腔引起。

2、致病菌种

原发性多为单一溶血性链球菌，继发性常为大肠埃希菌等多种肠道菌群混合感染。

3、发病急缓

原发性起病较急但全身中毒症状早于腹痛，继发性腹痛剧烈且迅速出现腹膜刺激征。

4、治疗策略

原发性首选抗生素保守治疗，继发性多需紧急手术清除病灶并配合抗感染及支持疗法。

患者应严格遵医嘱进行治疗，急性期须禁食水并卧床休息，恢复期注意营养补充与伤口护理。