血肌酐400多要透析吗

Question

血肌酐400多要透析吗

Answer 1

血肌酐400多微摩尔每升多数情况无须立即透析，是否透析需结合尿量、并发症及肾功能下降速度综合判断。

1、尿量情况

若每日尿量正常且无严重水肿，通常可先保守治疗，密切监测肾功能变化。

2、并发症

出现高钾血症、心力衰竭或严重酸中毒时，医生可能会建议紧急进行透析治疗。

3、下降速度

急性肾损伤导致肌酐快速升高者，经药物治疗后肾功能有望恢复，未必需要长期透析。

4、慢性程度

慢性肾脏病进展至终末期且伴随严重症状时，才考虑启动维持性血液透析或腹膜透析。

建议低盐优质蛋白饮食，避免劳累和感染，严格遵医嘱用药并定期复查肾功能指标。