脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是

Question

脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是

Answer 1

脑出血并发脑疝时瞳孔变化主要为患侧散大、对光反射消失，随后双侧散大固定，主要与动眼神经受压、中脑损伤等因素有关。

1、早期散大

患侧瞳孔轻度散大，对光反应迟钝，提示颞叶钩回开始压迫动眼神经。

2、明显散大

患侧瞳孔显著散大，直接及间接对光反射消失，表明神经受压程度加重。

3、双侧散大

病情进展致双侧瞳孔散大固定，对光反射完全消失，提示中脑严重受损。

4、终末期固定

双侧瞳孔持续散大且固定不动，伴随深度昏迷，多为脑干功能衰竭表现。

出现此类症状需立即就医进行手术减压，日常应严格控制血压并避免情绪剧烈波动。