第3腰椎椎体压缩性骨折可通过卧床休息、佩戴支具、药物治疗、手术治疗等方式处理,通常由骨质疏松、高处坠落、车祸撞击、病理性破坏等原因引起。
1、卧床休息
生理性轻微骨折需严格卧硬板床,避免弯腰负重,配合轴向翻身防止脊柱二次损伤。
2、佩戴支具
稳定型骨折在医生指导下定制胸腰骶矫形器,下地活动时佩戴以限制脊柱屈伸旋转。
3、药物治疗
病理性骨折可能与骨质疏松、肿瘤转移有关,表现为剧烈腰痛、活动受限,可用阿仑膦酸钠、碳酸钙D3、鲑鱼降钙素缓解。
4、手术治疗
严重不稳定骨折或神经受压需行经皮椎体成形术或椎弓根螺钉内固定术恢复椎体高度。
康复期须坚持高蛋白饮食,适度进行直腿抬高训练,定期复查影像学评估骨折愈合情况。