急性感染性心内膜炎的致病菌是什么

Question

急性感染性心内膜炎的致病菌是什么

Answer 1

急性感染性心内膜炎的致病菌主要有草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属、凝固酶阴性葡萄球菌。

1、草绿色链球菌

常寄居于口腔，经拔牙等操作入血，多引起亚急性病变，需青霉素联合庆大霉素治疗。

2、金黄色葡萄球菌

毒力强易侵袭正常瓣膜，导致急性高热及瓣膜穿孔，常用耐酶青霉素或万古霉素治疗。

3、肠球菌属

多源于泌尿生殖道感染，常见于老年患者，表现为发热乏力，需氨苄西林联合庆大霉素治疗。

4、凝固酶阴性葡萄球菌

多见于人工瓣膜术后感染，病程隐匿伴栓塞风险，通常选用万古霉素联合利福平治疗。

日常注意口腔卫生，进行有创操作前预防性使用抗生素，出现不明原因发热应及时就医排查。