第四第五掌骨骨折该怎么办

Question

第四第五掌骨骨折该怎么办

Answer 1

第四第五掌骨骨折通常需要根据骨折类型和移位程度选择保守治疗或手术治疗，主要方法有手法复位固定、手术内固定、康复训练和药物辅助治疗。骨折多由直接暴力、间接暴力、病理性因素和疲劳性损伤等原因引起。

1、手法复位

无移位或轻微移位的稳定骨折，医生通过手法牵引复位后使用石膏或支具固定，固定期间避免握拳和负重，定期复查X线观察愈合情况。

2、手术内固定

移位明显或关节面受损的骨折，需通过切开复位钢板螺钉内固定或克氏针固定术恢复解剖位置，术后早期开始手指被动活动，预防关节僵硬和肌腱粘连。

3、康复训练

骨折愈合后逐步进行掌指关节屈伸训练、对指训练和握力练习，配合物理治疗如红外线照射和超声波治疗，促进功能恢复，减轻肿胀和疼痛。

4、药物辅助

遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药缓解疼痛，联合骨肽片或仙灵骨葆胶囊促进骨痂形成，用药期间注意胃肠反应，不可自行调整剂量。

骨折愈合期间注意补充钙质和维生素D，适当增加牛奶、豆制品和深绿色蔬菜摄入，避免吸烟饮酒，保持患肢抬高减轻肿胀，定期复查直至骨性愈合。