玻璃体混浊多数情况下不会导致失明。生理性飞蚊症仅引起视觉干扰,病理性改变若未及时干预则存在视力受损风险,其转归主要与混浊性质、病因及治疗时机有关。
多由年龄增长或近视引起,表现为眼前飘动的点状或丝状物,通常不影响中心视力,定期眼科检查即可,无须特殊治疗。
葡萄膜炎等炎症可致炎性细胞渗入玻璃体,常伴眼红、疼痛及视力下降,需遵医嘱使用糖皮质激素或免疫抑制剂控制炎症,防止粘连与继发青光眼。
糖尿病视网膜病变或外伤导致玻璃体积血,血液遮挡光线可致视力骤降,少量积血可自行吸收,大量积血需行玻璃体切割术清除积血并激光封闭出血点。
高度近视或老年性玻璃体液化后脱离,牵拉视网膜可引发闪光感及视野缺损,若合并视网膜裂孔需及时激光光凝封闭裂孔,已发生视网膜脱离者应行巩膜环扎术或玻璃体切割术复位视网膜。
日常应避免剧烈晃动头部及眼部外伤,均衡摄入富含维生素C与叶黄素的蔬菜水果,若短期内漂浮物突然增多或出现固定黑影遮挡,需尽快就医排查视网膜病变。