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尿道结石到了膀胱还会疼吗
病情描述:
尿道结石到了膀胱还会疼吗
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  • 李青 主任医师 北京安贞医院

    尿道结石进入膀胱后疼痛通常会明显缓解,但部分情况仍会有不适。尿道结石排出过程主要分为肾绞痛期、膀胱刺激期和尿道嵌顿期,疼痛感受与结石位置、大小及是否合并感染密切相关。

    1、结石进入膀胱

    结石离开输尿管进入膀胱后,肾绞痛多骤然消失,表现为会阴部坠胀感或排尿时轻微刺痛,此时属于排石过程中的正常过渡阶段。

    2、膀胱内刺激

    结石在膀胱内随体位移动,可刺激膀胱三角区,引起尿频、尿急、排尿末疼痛,疼痛程度较轻,呈间断性,与结石滚动刺激黏膜有关。

    3、尿道嵌顿

    结石排入尿道时,若直径超过尿道内口,可卡顿于前列腺部或球部尿道,表现为剧烈刺痛、排尿突然中断,可放射至龟头或会阴,需急诊处理。

    4、合并感染

    结石长期滞留膀胱或尿道,可继发泌尿系感染,出现排尿灼痛、脓尿、发热,此时疼痛性质为持续性灼痛,需抗感染治疗并处理结石。

    日常应增加饮水,每日尿量保持在2000毫升以上,适度跳跃运动辅助排石,避免憋尿,若出现完全尿潴留、肉眼血尿或发热寒战,需立即就医。

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