肾小球滤过率低是怎么回事

Question

肾小球滤过率低是怎么回事

Answer 1

肾小球滤过率低可能由生理性因素和病理性因素引起，常见原因包括年龄增长、血容量不足、慢性肾炎、糖尿病肾病等，可通过饮食调整、控制原发病、药物治疗及透析等方式改善。

1、年龄增长

随着年龄增加，肾脏功能自然衰退，滤过率会轻度下降，属于生理性改变，通常无须特殊治疗，建议定期复查肾功能，保持健康生活方式即可。

2、血容量不足

严重脱水、大量出汗、腹泻或失血等导致有效循环血量减少，肾脏灌注不足引起滤过率降低，建议及时补充水分和电解质，纠正脱水后肾功能可恢复。

3、慢性肾小球肾炎

免疫炎症反应损伤肾小球结构，导致滤过膜受损、滤过率下降，通常表现为蛋白尿、血尿、水肿等症状，治疗需控制血压、减少蛋白尿，常用药物包括ACEI类、ARB类及糖皮质激素等，须在医生指导下使用。

4、糖尿病肾病

长期高血糖导致肾小球基底膜增厚和系膜扩张，最终引起肾小球硬化和滤过率降低，通常表现为泡沫尿、夜尿增多、水肿等症状，治疗需严格控制血糖和血压，常用药物包括二甲双胍、SGLT2抑制剂及ARB类等，须遵医嘱服用。

日常注意低盐优质蛋白饮食，避免使用肾毒性药物，控制血压血糖在目标范围，适度饮水不憋尿，定期监测肾功能和尿常规，如有不适及时就医。