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腹部绞痛是怎么回事
病情描述:
腹部绞痛是怎么回事
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  • 陈国栋 副主任医师 北京大学人民医院

    腹部绞痛可能由急性胃肠炎肠梗阻急性胰腺炎、胆石症等原因引起,可通过调整饮食、药物缓解、胃肠减压、手术探查等方式治疗。

    1、急性胃肠炎

    多因进食不洁食物或暴饮暴食导致,表现为脐周阵发性绞痛伴腹泻、恶心。治疗以补液和调节肠道菌群为主,常用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌、口服补液盐等药物。

    2、肠梗阻

    由肠粘连、疝嵌顿或肿瘤压迫所致,表现为剧烈绞痛伴呕吐、停止排气排便。治疗需禁食并行胃肠减压,必要时通过手术解除梗阻,常用药物有生长抑素、奥曲肽等。

    3、急性胰腺炎

    常与胆道疾病或高脂饮食相关,表现为上腹或全腹持续性剧痛并向腰背放射。治疗需禁食、抑制胰酶分泌,常用奥美拉唑、乌司他丁、加贝酯等药物,重症需手术清创。

    4、胆石症

    胆囊或胆管结石嵌顿引发痉挛,表现为右上腹绞痛向右肩放射,伴发热黄疸。治疗以解痉止痛为主,常用山莨菪碱、间苯三酚、熊去氧胆酸等药物,反复发作可行腹腔镜胆囊切除术。

    腹部绞痛发作时建议暂停进食饮水,尽快就医明确病因。日常注意规律三餐、避免油腻饮食和过量饮酒,适度运动促进胃肠蠕动,保持大便通畅。

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