拉血尿可能由泌尿系统感染、结石、肾炎、肿瘤等原因引起,建议及时就医明确诊断。血尿的常见原因主要有尿道炎、膀胱结石、肾小球肾炎、膀胱肿瘤。
尿道炎多由细菌感染导致,表现为尿频、尿急、尿痛,严重时出现肉眼可见的血尿。治疗以抗感染为主,常用药物有头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林,需遵医嘱使用。
结石摩擦膀胱黏膜引起出血,表现为排尿中断、下腹疼痛、终末血尿。治疗可采取大量饮水促进排石,必要时行体外冲击波碎石或经尿道取石术。
免疫反应损伤肾小球滤过膜,出现血尿伴蛋白尿、水肿、高血压。治疗需休息、低盐饮食,药物常用泼尼松、环磷酰胺、他克莫司,须在医生指导下使用。
肿瘤表面血管破裂导致无痛性血尿,间歇发作,可伴有血块。治疗以手术切除为主,包括经尿道膀胱肿瘤电切术和膀胱全切术,术后辅以膀胱灌注化疗。
日常注意多饮水、不憋尿、避免辛辣刺激食物,保持会阴清洁。出现血尿后应尽快到泌尿外科就诊,完善尿常规、B超等检查,明确病因后规范治疗。