心脏血管痉挛的症状

Question

心脏血管痉挛的症状

Answer 1

心脏血管痉挛的症状主要有心前区压榨性疼痛、胸闷气短、心律失常、晕厥等，疼痛多在静息状态下发作，与活动量无关。心脏血管痉挛是指冠状动脉暂时性收缩变窄，导致心肌供血不足，症状表现多样且易与冠心病混淆。

1、心前区疼痛

表现为胸骨后或心前区压榨样闷痛，可向左肩、后背放射，常在夜间或凌晨静息时发作，每次持续数分钟至十余分钟，含服硝酸甘油类药物多能缓解。疼痛程度轻重不一，部分患者仅感胸部发紧或烧灼感。

2、胸闷气短

痉挛发作时心肌缺血导致心脏泵血功能下降，患者会感到胸部憋闷、呼吸费力，活动耐力明显降低，严重时静坐休息也觉气不够用，需要深呼吸或端坐位才能稍感舒适。

3、心律失常

血管痉挛引起心肌电活动不稳定，可出现心慌、心悸、心跳停顿感，心电图检查常提示室性早搏、房室传导阻滞等异常。严重而持久的痉挛可诱发室性心动过速甚至心室颤动，危及生命安全。

4、晕厥冷汗

当痉挛导致心肌大面积缺血或引发严重心律失常时，心输出量骤减，脑供血不足可出现眼前发黑、头晕、晕厥倒地，同时伴有面色苍白、出冷汗、恶心欲吐等自主神经反射症状。

日常注意避免吸烟、情绪激动、寒冷刺激和过度劳累，规律作息，低盐低脂饮食，适度进行有氧运动如散步、太极拳，若症状反复发作或加重，建议及时到心内科就诊，完善冠脉造影或痉挛激发试验明确诊断。