右胳膊往上一抬就疼可能由肩袖损伤、肩峰撞击综合征、肩周炎、颈椎病等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。
抬臂时疼痛明显且力量减弱,多因外伤或退行性改变导致肩袖肌腱撕裂,常表现为夜间疼痛加重、活动受限。治疗以充分休息、避免提重物为主,可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解炎症疼痛。
手臂上举到一定角度时出现疼痛,继续抬高反而减轻,主要由于肩峰下间隙狭窄,肌腱与骨骼摩擦产生疼痛,常伴活动时摩擦感。治疗需减少过顶动作,配合冷敷或热敷,疼痛明显时可在医生指导下服用依托考昔、美洛昔康、洛索洛芬钠等药物。
表现为肩膀僵硬、主动和被动活动均受限,抬臂困难且疼痛,夜间加重,多见于中老年人,与长期劳损或受凉有关。治疗以功能锻炼为核心,如爬墙运动、钟摆运动,配合物理治疗如超声波、冲击波,必要时遵医嘱使用吲哚美辛、酮洛芬、氟比洛芬等药物。
颈椎神经受压时疼痛可放射至肩部及上臂,抬臂时牵拉神经根加重不适,常伴颈部僵硬、手指麻木。治疗包括颈椎牵引、纠正不良姿势,药物方面可遵医嘱选用甲钴胺营养神经、乙哌立松放松肌肉、加巴喷丁缓解神经痛。
日常注意避免突然用力抬举重物,运动前充分热身,注意肩部保暖,疼痛持续超过两周或伴有明显无力、麻木时,建议及时就医进行肩关节超声或磁共振检查,明确诊断后规范治疗。