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脑出血后遗症对患者有什么影响
病情描述:
脑出血后遗症对患者有什么影响
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  • 申杰 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    脑出血后遗症对患者的影响主要有肢体功能障碍、言语及吞咽困难、认知与情感异常、继发并发症等,不同程度地降低生活自理能力与社会参与度。

    1、肢体障碍

    偏瘫最常见,表现为一侧肢体无力或麻木,肌张力增高,关节挛缩变形,行走时划圈步态,精细动作如握笔、扣纽扣困难,影响日常穿衣如厕。

    2、言语吞咽

    运动性失语使患者表达困难,感觉性失语导致理解错乱,构音障碍则发音含糊不清;吞咽时易呛咳,流涎,误吸风险升高,可引发吸入性肺炎。

    3、认知情感

    记忆力减退,注意力不集中,执行功能下降,计算力差;情绪低落或易激惹,出现抑郁、焦虑状态,部分患者有假性延髓情绪,表现为强哭强笑。

    4、继发损害

    长期卧床可导致压疮、下肢深静脉血栓、骨质疏松、关节僵硬;膀胱直肠功能障碍引起尿失禁或便秘,癫痫发作亦可见于皮质受累患者。

    家属应协助患者进行肢体被动与主动训练,耐心进行语言康复练习,调整饮食质地防止误吸,定期翻身拍背,监测血压血糖,营造安全无障碍居家环境,鼓励患者参与力所能及的自我照护活动。

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