急性胰腺炎主要看血淀粉酶、脂肪酶、C反应蛋白和血钙这四项指标。血淀粉酶和脂肪酶是诊断核心,C反应蛋白反映炎症严重程度,血钙则提示预后风险。
急性胰腺炎发病后数小时血淀粉酶即升高,是诊断的重要依据,升高程度与病情轻重不呈正比,但持续升高提示病情进展。
血脂肪酶升高较淀粉酶更早且持续时间更长,特异度高于淀粉酶,是目前诊断急性胰腺炎的首选血清标志物。
C反应蛋白水平反映胰腺坏死及炎症反应强度,明显升高提示重症倾向,是评估病情严重程度和预后的常用指标。
血钙降低常见于重症急性胰腺炎,与脂肪坏死皂化有关,持续低血钙提示预后不良,需警惕胰腺广泛坏死可能。
确诊后应禁食水并尽快就医,恢复期注意低脂饮食,避免暴饮暴食和饮酒,定期复查胰腺影像学及消化功能。