小儿惊厥最常见的类型

Question

小儿惊厥最常见的类型

Answer 1

小儿惊厥最常见的类型是热性惊厥，此外还包括癫痫、颅内感染、代谢紊乱等类型。小儿惊厥的类型主要有热性惊厥、癫痫、颅内感染、代谢紊乱等。

1、热性惊厥

多发生于6个月至5岁儿童，体温快速上升时出现全身强直阵挛发作，通常持续数分钟自行缓解，多数预后良好，但需排除颅内感染。

2、癫痫

表现为反复无热惊厥发作，可有失神、局部抽动或全身发作，脑电图可见痫样放电，需长期规范抗癫痫治疗，常用药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平等。

3、颅内感染

由细菌或病毒引起脑膜炎、脑炎，常伴发热、呕吐、意识障碍及颈抵抗，腰椎穿刺脑脊液检查可确诊，治疗需抗感染药物如头孢曲松、阿昔洛韦等，并配合脱水降颅压处理。

4、代谢紊乱

低血糖、低血钙、低血镁等均可诱发惊厥，多伴喂养困难、肌张力异常，需急查血糖电解质，针对性补充葡萄糖、钙剂或镁剂，同时治疗原发疾病。

家长需密切观察患儿发作形式与持续时间，惊厥发作时保持呼吸道通畅、侧卧防止误吸，切勿强行按压肢体，及时就医明确病因，遵医嘱用药并定期随访神经发育情况。