酒精中毒性精神障碍的表现主要有急性酒精中毒、酒精戒断反应、酒精所致幻觉症、酒精性妄想症、酒精性痴呆等,其症状随饮酒史和中毒程度逐渐加重。
大量饮酒后出现言语不清、步态不稳、情绪亢奋或攻击行为,严重时可导致意识模糊、昏迷,属于酒精对中枢神经系统的直接抑制。
长期饮酒者突然减量或停酒后出现手抖、出汗、心慌、焦虑不安,部分患者出现癫痫发作,通常在末次饮酒后数小时至数天内发生。
意识清晰状态下出现幻听或幻视,内容多为贬低、威胁性声音,患者常因此产生恐惧、烦躁情绪,病程可持续数日至数周,多见于长期大量饮酒者。
表现为坚信配偶不忠、被害妄想等系统性妄想,患者行为受妄想支配,可能出现冲动或攻击行为,需与精神分裂症相鉴别,戒酒后症状可逐渐缓解。
长期慢性酒精中毒导致记忆力明显减退、计算力下降、人格改变,出现虚构或错构症状,日常生活能力受损,属于酒精对大脑的不可逆性继发损害。
戒断后出现的严重意识障碍,表现为定向力丧失、丰富生动的幻觉、全身性震颤及自主神经功能紊乱,如发热、大汗、心动过速,属于酒精戒断的危重状态,需紧急就医处理。
酒精中毒性精神障碍患者应严格戒酒,家属需加强看护与心理支持,饮食上注意补充B族维生素和优质蛋白,出现意识障碍或严重幻觉时建议及时前往精神科或神经内科就诊。