胃疼呕吐出血怎么回事

Question

胃疼呕吐出血怎么回事

Answer 1

胃疼呕吐出血可能由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起，可通过药物、内镜、手术等方式治疗。

1、消化性溃疡

胃溃疡或十二指肠溃疡侵蚀血管导致出血，常伴有规律性上腹痛、反酸、烧心等症状。治疗上需在医生指导下使用抑酸药、胃黏膜保护剂等药物，并根除幽门螺杆菌。

2、急性胃黏膜病变

饮酒、服用非甾体抗炎药或严重应激状态可导致胃黏膜急性糜烂出血，表现为突发呕血、黑便。治疗需立即停用损伤药物，使用抑酸药物及胃黏膜保护剂，并注意补液支持。

3、食管胃底静脉曲张破裂

肝硬化门脉高压所致，出血量大且迅猛，常表现为大量呕血伴头晕、心悸。治疗需紧急内镜下套扎或硬化剂注射，同时使用降低门脉压力的药物，必要时行三腔二囊管压迫。

4、胃癌

肿瘤表面糜烂或破溃出血，多见于中老年患者，伴进行性消瘦、贫血、上腹包块。治疗以手术切除为主，辅以化疗、靶向治疗等综合方案，具体需根据分期决定。

出现胃疼呕吐出血应绝对禁食禁水，立即就医。日常注意规律饮食、避免辛辣刺激食物及烟酒，保持情绪稳定，有消化系统疾病史者定期复查胃镜。