心脏疼是咋回事

Question

心脏疼是咋回事

Answer 1

心脏疼可能由生理性因素、心源性疾病、非心源性疾病及心理因素等原因引起，可通过休息调整、药物治疗、手术干预及心理疏导等方式治疗。

一、生理性因素

剧烈运动、过度劳累或情绪激动时，交感神经兴奋导致心率加快、心肌耗氧量增加，可引发一过性胸部刺痛或闷痛。建议立即停止活动、平卧休息，保持情绪平稳，多数可在数分钟内自行缓解。

二、心源性疾病

冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧是常见病因，表现为胸骨后压榨性疼痛并向左肩放射，通常与劳累或饱餐有关，可含服硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片等药物缓解，但须在医生指导下使用。急性心包炎则表现为锐利刺痛，深呼吸时加重，坐位前倾可减轻，需就医明确诊断后使用布洛芬缓释胶囊、秋水仙碱片等药物治疗。

三、非心源性疾病

胃食管反流病可致胸骨后烧灼样疼痛，常伴反酸嗳气，平卧时加重，可使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物。肋间神经痛表现为沿肋骨分布的针刺样疼痛，转身或咳嗽时明显，可服用甲钴胺片、维生素B1片、布洛芬缓释胶囊等营养神经及止痛药物。

四、心理因素

焦虑症、心脏神经官能症患者常自觉心前区隐痛或紧缩感，伴心悸、气短、手麻等表现，多在安静时发作而活动后减轻。建议进行心理疏导、认知行为治疗，必要时在精神科医生指导下使用舍曲林片、帕罗西汀片、艾司西酞普兰片等抗焦虑药物。

日常注意规律作息、避免熬夜，保持低盐低脂饮食，适量进行散步、太极拳等有氧运动，若疼痛持续超过15分钟不缓解或伴大汗、濒死感，须立即拨打急救电话就医。