出现了颅底骨折严重吗

Question

出现了颅底骨折严重吗

Answer 1

颅底骨折属于较严重的颅脑损伤类型。颅底骨折的严重程度主要取决于骨折部位、有无脑脊液漏、是否合并颅内损伤及神经血管损伤等因素，主要有颅前窝骨折、颅中窝骨折、颅后窝骨折等类型。

1、颅前窝骨折

骨折累及额骨眶板和筛骨，可引起眶周淤血、球结膜下出血、脑脊液鼻漏，损伤嗅神经可导致嗅觉丧失，通常提示损伤程度较重。

2、颅中窝骨折

骨折累及蝶骨和颞骨岩部，可引起脑脊液耳漏或鼻漏、耳后乳突区淤血，损伤面神经和听神经时可出现周围性面瘫、听力下降，严重性较高。

3、颅后窝骨折

骨折累及枕骨和颞骨岩部后外侧，可出现迟发性耳后淤斑、咽后壁血肿，损伤后组颅神经时表现为声音嘶哑、吞咽困难，属于危重情况。

4、合并颅内损伤

颅底骨折常合并脑挫裂伤、颅内血肿或脑干损伤，可出现意识障碍、肢体瘫痪甚至脑疝，此类情况危及生命，需紧急就医处理。

颅底骨折后应绝对卧床休息，避免用力咳嗽、擤鼻涕和屏气，保持情绪稳定，密切观察意识及瞳孔变化，一旦出现剧烈头痛、频繁呕吐或意识加深，须立即送医救治。