怎样区分真性近视和假性近视

Question

怎样区分真性近视和假性近视

Answer 1

真性近视与假性近视可通过睫状肌麻痹验光准确区分，核心区别在于眼球结构是否发生不可逆改变。区分方法主要有散瞳验光、视力变化观察、调节功能检查、眼底检查。

1、散瞳验光

使用睫状肌麻痹剂放松眼部调节后验光，真性近视仍显示近视度数，假性近视度数消失或显著降低。这是临床诊断的金标准。

2、视力变化

假性近视视力波动明显，休息后或远眺可暂时改善；真性近视视力稳定下降，不随休息恢复。连续用眼后症状加重者更倾向假性近视。

3、调节功能

假性近视存在调节痉挛，调节幅度和灵活度异常；真性近视调节功能通常正常。通过正负相对调节检查可评估调节紧张程度，辅助判断近视类型。

4、眼底检查

真性近视常见眼轴增长，眼底可出现视盘倾斜、弧形斑等改变；假性近视眼底结构正常。眼轴测量超过24毫米多提示真性近视。

日常注意保持用眼距离、增加户外活动、减少连续近距离用眼时间，出现视力下降建议及时就医接受散瞳验光明确诊断。