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急性肺源性心脏病较常见的病因是什么
病情描述:
急性肺源性心脏病较常见的病因是什么
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    急性肺源性心脏病较常见的病因主要有肺动脉栓塞、重度肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重、胸廓畸形或神经肌肉疾病等。

    1、肺动脉栓塞

    血栓、脂肪或空气栓子堵塞肺动脉,导致肺循环阻力骤增,右心负荷急剧加重,表现为突发呼吸困难、胸痛、咯血,需紧急就医并接受溶栓或取栓治疗。

    2、重度肺炎

    大面积感染引发肺血管床收缩和微血栓形成,肺循环压力升高,出现高热、咳嗽、发绀,治疗以抗感染和氧疗为核心,必要时使用糖皮质激素辅助抗炎。

    3、慢阻肺急性加重

    气道炎症加重导致缺氧和二氧化碳潴留,肺小动脉痉挛,右心扩张,常见咳嗽加剧、喘息、下肢水肿,需氧疗、支气管扩张剂及抗凝药物联合干预。

    4、胸廓畸形

    严重脊柱侧弯或胸膜纤维化限制胸廓活动,肺通气不足引发低氧性肺血管收缩,逐步进展为右心衰竭,表现为活动后气促、颈静脉怒张,治疗以无创通气和纠正低氧为主。

    日常应避免久卧不动,适度活动下肢促进静脉回流,戒烟并预防呼吸道感染,若突发剧烈胸痛或晕厥需立即急诊处理。

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