甲状腺功能减低是甲状腺激素合成或分泌不足导致的一组内分泌疾病,主要表现有乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退等,病情由轻到重可分为亚临床期、临床期和黏液性水肿昏迷期。
此阶段激素轻度下降,症状不明显或仅有轻微乏力、怕冷,常在体检时发现,多数患者无须立即用药,建议定期复查甲状腺功能并观察症状变化。
激素明显不足,出现典型症状如畏寒、嗜睡、便秘、皮肤干燥、反应迟钝、月经紊乱等,此时需要就医,医生通常会根据情况给予左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗,并强调遵医嘱调整剂量。
病情进一步加重,可出现颜面及下肢非凹陷性水肿、心率减慢、胸腔积液、心包积液等表现,属于重症阶段,建议尽快到内分泌科就诊,完善甲状腺功能及心脏相关检查。
最严重的并发症,表现为低体温、呼吸减慢、血压下降、意识障碍甚至昏迷,多由感染、寒冷或停用药物诱发,需立即急诊抢救,给予静脉补充甲状腺激素及支持治疗。
日常注意规律作息、适量摄入含碘食物如海带、紫菜,但桥本甲状腺炎患者应限制碘摄入,遵医嘱用药并定期复查甲状腺功能,避免自行停药或调整剂量。