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肾结石尿不出尿怎么治疗
病情描述:
肾结石尿不出尿怎么治疗
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    肾结石导致尿不出尿属于泌尿系统急症,需要立即就医处理。治疗方法主要有紧急导尿引流、输尿管支架置入、经皮肾穿刺造瘘和手术取石等。

    1、紧急导尿引流

    结石堵塞尿道或膀胱颈部时,医生会立即插入导尿管将尿液引出,迅速缓解膀胱压力,防止肾损伤,是解除急性尿潴留的首选措施。

    2、输尿管支架置入

    若结石卡在输尿管中段或下段,可置入输尿管支架管,绕过结石建立引流通道,帮助尿液顺利从肾脏排入膀胱,同时为后续碎石治疗创造条件。

    3、经皮肾穿刺造瘘

    结石完全堵塞输尿管导致重度肾积水时,医生会在超声引导下经腰部皮肤穿刺进入肾脏,直接放置引流管将积水引出,保护肾功能,属于紧急减压手段。

    4、手术取石治疗

    待尿液引流畅通、感染控制后,可根据结石大小和位置选择体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石或经皮肾镜碎石取石术,从根本上解除梗阻,恢复自主排尿功能。

    出现尿不出尿时须立即前往急诊科或泌尿外科就诊,避免大量饮水加重肾积水,配合医生完成血液和影像学检查,明确梗阻部位后接受相应治疗,术后注意多饮水、适当活动,定期复查泌尿系统超声。

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