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腰肌劳损和腰间盘突出有什么区别
病情描述:
腰肌劳损和腰间盘突出有什么区别
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  • 申剑 主任医师 北京医院

    腰肌劳损与腰椎间盘突出是两种不同的疾病,前者为肌肉软组织损伤,后者为椎间盘结构改变,主要区别在于病变部位、症状表现和影像学检查结果。

    1、病变位置

    腰肌劳损发生在腰部肌肉及其附着点筋膜,属于软组织损伤;腰椎间盘突出发生在椎间盘纤维环破裂后髓核突出,属于骨骼结构改变。

    2、疼痛特点

    腰肌劳损疼痛局限于腰部两侧,劳累后加重,休息后缓解,按压有明确痛点;腰椎间盘突出疼痛沿臀部向大腿后侧、小腿放射,咳嗽或用力时加重,常伴麻木感。

    3、活动影响

    腰肌劳损弯腰受限但抬腿正常;腰椎间盘突出弯腰时疼痛减轻,直腿抬高试验阳性,即平躺抬腿时诱发放射性疼痛。

    4、影像检查

    腰肌劳损X线及CT检查无异常发现,MRI可见肌肉水肿信号;腰椎间盘突出CT或MRI可见椎间盘向后突出,压迫神经根或硬膜囊,明确诊断。

    日常注意避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,如小燕飞、平板支撑等,疼痛明显时及时就医,由医生根据具体表现选择保守治疗或手术干预。

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