登革热的症状及治疗

Question

登革热的症状及治疗

Answer 1

登革热的典型症状为突发高热、剧烈头痛、肌肉关节痛及皮疹，治疗以对症支持为主，主要涉及退热镇痛、补液及重症监测等环节。

1、发热期

起病急骤，体温可迅速升至39℃以上，常伴畏寒、面部潮红及全身肌肉酸痛，此阶段需卧床休息并物理降温，高热时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等退热药物，避免使用阿司匹林以防出血风险。

2、皮疹期

发热后数日躯干及四肢出现针尖样充血性皮疹，压之褪色，伴瘙痒或麻木感，此期需保持皮肤清洁干燥，穿着宽松棉质衣物，瘙痒明显时可遵医嘱口服抗组胺药物缓解不适。

3、出血倾向

部分患者出现牙龈出血、鼻衄或皮下瘀点，提示血小板减少，需绝对静卧避免磕碰，可在医生指导下使用维生素K等止血辅助药物，并密切监测血常规变化。

4、重症预警

若退热后病情反而加重，出现剧烈腹痛、持续呕吐、四肢湿冷或尿量减少，提示可能进展为重症登革热，须立即就医补液及住院监护，必要时接受血浆置换等生命支持治疗。

日常应加强防蚊灭蚊措施，清除积水容器，户外活动穿着长袖衣裤并涂抹驱蚊剂，发病期间注意休息与营养补充，多饮温水或口服补液盐，症状缓解后仍需观察数日，出现异常及时复诊。