得肾病尿毒症的症状

Question

得肾病尿毒症的症状

Answer 1

肾病发展至尿毒症阶段，身体会因毒素蓄积和水电解质紊乱出现多系统症状，主要有消化系统表现、心血管系统损害、血液系统异常、神经肌肉症状等。

一、消化系统

最早且最常见的症状是食欲减退、恶心、呕吐，口腔有尿骚味或金属味，部分患者出现顽固性呃逆或腹泻，这与毒素刺激胃肠黏膜及胃泌素代谢异常有关。

二、心血管系统

因水钠潴留和肾素分泌增多，几乎全部患者出现高血压，可伴胸闷、气促、夜间不能平卧等心力衰竭表现，还易发生心包炎，表现为胸痛、心包摩擦音。

三、血液系统

肾脏促红细胞生成素分泌减少导致肾性贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕、活动后心悸；同时血小板功能减退，出现皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血等出血倾向。

四、神经肌肉

早期有疲乏、失眠、注意力不集中，随毒素蓄积出现反应迟钝、肌肉颤动、抽搐，严重时表现为嗜睡、谵妄甚至昏迷，周围神经病变可见肢体麻木、烧灼感或不安腿综合征。

尿毒症还常伴有皮肤瘙痒、骨痛、易骨折等肾性骨病表现，以及内分泌紊乱如月经失调、性功能减退。建议定期体检尿常规和肾功能，一旦确诊需尽早启动肾脏替代治疗，日常注意低盐低脂优质低蛋白饮食，避免劳累和感染。