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宫颈细胞学检查什么
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宫颈细胞学检查什么
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  • 巩丽 主治医师 山东大学齐鲁医院

    宫颈细胞学检查主要筛查宫颈癌及癌前病变,同时可发现宫颈炎、人乳头瘤病毒感染等良性改变。检查结果受取材质量、炎症程度、病变范围等因素影响,具体分析如下。

    一、炎症

    宫颈炎是育龄女性常见良性改变,镜下可见中性粒细胞浸润,通常伴随白带增多、接触性出血等症状。轻度炎症无须特殊处理,中重度炎症需在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素、多西环素等药物抗感染治疗。

    二、人乳头瘤病毒感染

    高危型人乳头瘤病毒感染是宫颈癌前病变的核心病因,低危型感染多引起尖锐湿疣。多数感染为一过性,依靠自身免疫力清除,持续感染需结合阴道镜检查,必要时使用干扰素、保妇康栓等药物辅助治疗。

    三、癌前病变

    宫颈上皮内瘤变分为低级别和高级别,高级别病变属于癌前病变,常表现为接触性出血、白带异常等。低级别病变可随访观察,高级别病变需行宫颈锥形切除术或环形电切术治疗,防止进展为浸润癌。

    四、宫颈癌

    浸润性宫颈癌在涂片中可见恶性细胞,典型症状为接触性出血、异常排液、疼痛等。早期宫颈癌可行子宫全切术或根治性子宫切除术,中晚期需同步放化疗,治疗方案由妇科肿瘤专科医生制定。

    检查前24小时内避免性生活、阴道用药及冲洗,月经期不宜取样。日常注意规律作息、均衡饮食,适当补充维生素C和叶酸,坚持安全性行为,定期进行宫颈癌筛查。

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