走路时膝盖后面的筋疼

Question

走路时膝盖后面的筋疼

Answer 1

走路时膝盖后面的筋疼，医学上称为腘窝疼痛，可能由腘绳肌拉伤、腘窝囊肿、半月板后角损伤、血管或神经问题等原因引起。

1、肌肉劳损

长时间行走、运动前未充分热身或运动强度突然增加，导致腘绳肌或腓肠肌劳损，表现为膝盖后方酸胀痛。建议减少活动量，局部热敷，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠或塞来昔布等药物缓解。

2、腘窝囊肿

关节液过多时向后突出形成囊肿，走路时膝后部有紧绷感或肿块，常伴膝关节肿胀。建议就医行超声检查，轻度可休息观察，囊肿较大时医生可能建议穿刺抽液或关节镜手术处理。

3、半月板损伤

半月板后角撕裂时，下蹲或伸直膝盖会诱发膝后疼痛，可能伴关节交锁或弹响。建议减少负重行走，佩戴护膝，遵医嘱服用美洛昔康、依托考昔或双氯芬酸等消炎止痛药，严重者需关节镜修复。

4、血管神经因素

下肢深静脉血栓或腘动脉压迫综合征可致膝后疼痛，伴小腿肿胀或发凉；腰椎间盘突出压迫神经根时，疼痛可放射至膝后。建议及时就医做血管超声或腰椎核磁，明确诊断后由医生指导抗凝治疗或神经营养药物如甲钴胺、维生素B1等。

日常注意控制行走距离，选择软底鞋，运动前充分拉伸大腿后侧肌群，疼痛反复时尽早就医检查，避免延误治疗。