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头部有三叉神经痛吗
病情描述:
头部有三叉神经痛吗
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  • 宋振海 副主任医师 山东省立医院

    头部有三叉神经痛吗

    头部确实可能出现三叉神经痛,主要表现为单侧面部或头部的剧烈电击样、针刺样疼痛,常见于眼支、上颌支或下颌支分布区域。三叉神经痛可分为原发性和继发性两大类,具体病因和表现有所不同。

    1、原发性

    血管压迫神经根导致脱髓鞘改变,疼痛突发突止,洗脸、说话可诱发,卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等药物可缓解症状。

    2、继发性

    颅内肿瘤、囊肿或动静脉畸形压迫三叉神经,疼痛持续且进行性加重,常伴感觉减退,需头颅磁共振检查明确病因。

    3、带状疱疹

    水痘-带状疱疹病毒侵犯三叉神经节,疼痛呈烧灼样且持续存在,皮肤出现疱疹后遗神经痛,普瑞巴林、阿米替林、利多卡因贴剂等有助于止痛。

    4、多发性硬化

    中枢神经系统脱髓鞘斑块累及三叉神经通路,疼痛多为双侧或交替发作,伴有肢体无力、视力障碍等表现,需免疫调节治疗。

    日常注意避免冷风直吹面部、减少咀嚼硬物,疼痛频繁时及时就医,遵医嘱选择药物或微血管减压术等治疗方案。

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