老年褥疮严重吗

Question

老年褥疮严重吗

Answer 1

老年褥疮属于需要高度重视的慢性创面问题，严重程度取决于分期与护理质量，主要分为Ⅰ期红斑、Ⅱ期水疱、Ⅲ期深溃疡、Ⅳ期骨暴露等阶段。

1、Ⅰ期红斑

局部皮肤出现压之不褪色的红斑，表皮完整，属于可逆阶段。及时翻身减压后多能自行恢复，无须特殊用药。

2、Ⅱ期水疱

表皮或真皮部分缺损，形成水疱或浅表溃疡，疼痛明显。需专业清创换药，可遵医嘱使用银离子敷料、藻酸盐敷料等促进愈合。

3、Ⅲ期深溃疡

全层皮肤缺损，可见脂肪组织，但未及骨骼。感染风险显著增加，常需外科清创，配合使用重组人表皮生长因子凝胶等药物。

4、Ⅳ期骨暴露

深达骨骼、肌腱或关节，易并发骨髓炎与败血症。需手术干预，如皮瓣修复术、负压封闭引流术，并全身使用敏感抗生素治疗。

日常护理中应坚持每两小时协助翻身，使用减压气垫床，加强营养支持，摄入足量优质蛋白与维生素C。若创面出现恶臭、发热或渗液增多，须尽快就诊烧伤科或创面修复科。