药流前必须完成B超、凝血功能、血常规、白带常规等检查,以排除宫外孕和禁忌证。药流检查项目主要有确认孕周、评估身体状况、排查感染、排除禁忌证四类。
B超是药流前最关键的检查,用于确认宫内妊娠、排除宫外孕,同时测定孕囊大小以判断是否适合药流,一般孕囊直径需在特定范围内才可进行。
药流药物会影响凝血机制,凝血功能异常者服药后大出血风险显著升高。通过凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标评估出血风险,异常者禁止药流。
血常规检查可了解血红蛋白水平及白细胞计数,判断是否存在贫血或感染。严重贫血者难以耐受药流过程中的失血,存在感染时需先控制感染再考虑药流。
白带常规用于排查阴道炎症,如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等。生殖道急性炎症期进行药流可能导致感染上行扩散,需先治愈炎症后再安排药流。
药流后注意休息,加强营养,多摄入富含铁和蛋白质的食物如瘦肉、蛋类,保持会阴清洁,一个月内避免盆浴和同房,出现发热、腹痛加剧或出血量超过月经量时立即就医。