产检需要检查的项目主要有孕早期基础检查、孕中期排畸筛查、孕晚期监护评估、特殊人群附加检查。常规产检贯穿整个孕期,不同孕周侧重点有所不同。
确认妊娠后需进行血HCG、孕酮、甲状腺功能及B超检查,B超用于排除宫外孕、确认胎心胎芽,同时建立孕期档案并评估基础血压、体重、血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查等项目。
此阶段重点进行唐氏综合征血清学筛查或无创DNA检测、系统B超排畸检查(大排畸)、口服葡萄糖耐量试验筛查妊娠期糖尿病,同时复查血尿常规、宫高腹围、胎心率等基础指标。
孕晚期需增加胎心监护、B超评估胎儿生长发育及羊水、胎盘情况,复查血常规、凝血功能、肝肾功能、B族链球菌筛查,孕足月后还需进行骨盆测量和内诊检查,评估分娩条件。
高龄孕妇建议直接进行羊膜腔穿刺或绒毛穿刺排除染色体异常;有妊娠期高血压风险者需增加血压监测及尿蛋白定量;有贫血史者需定期复查血清铁蛋白;既往有不良孕产史者需增加宫颈长度测量及胎儿血流多普勒检查。
孕期检查项目应根据孕周和个体情况动态调整,建议按时产检,日常注意均衡饮食、适量活动、保持情绪稳定,出现腹痛、阴道流血、胎动异常等情况随时就医。