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胸口疼恶心想吐怎么回事
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胸口疼恶心想吐怎么回事
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    胸口疼恶心想吐可能由胃食管反流、心绞痛、急性胃肠炎、心肌梗死等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、内镜或手术等方式治疗。

    1、胃食管反流

    胃酸反流刺激食管黏膜,引发胸骨后烧灼感与恶心。常伴反酸、嗳气。治疗以抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑为主,配合抬高床头、少食多餐。

    2、心绞痛

    冠状动脉供血不足导致心肌缺血,表现为压榨性胸痛放射至左肩,伴恶心。需舌下含服硝酸甘油类药物如硝酸异山梨酯,并完善心电图检查,必要时行冠脉造影。

    3、急性胃肠炎

    不洁饮食引发胃肠黏膜急性炎症,腹痛恶心呕吐明显,疼痛可牵涉至胸部。治疗用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌、口服补液盐,并注意清淡流质饮食。

    4、心肌梗死

    冠状动脉急性闭塞致心肌坏死,胸痛剧烈持续超过半小时,伴大汗、濒死感及呕吐。紧急就医行溶栓或急诊经皮冠状动脉介入治疗,常用阿司匹林、替格瑞洛、肝素等药物。

    日常注意规律作息,避免暴饮暴食和情绪激动,出现胸痛伴恶心时立即停止活动,若症状持续不缓解或加重,尽快前往急诊科排查心血管急症。

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