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腰椎病会引起腿疼吗
病情描述:
腰椎病会引起腿疼吗
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  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院

    腰椎病会引起腿疼,这是非常常见的临床表现。腰椎病变压迫神经根后,疼痛会沿着神经走向放射至臀部、大腿和小腿,主要与腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、椎体退变等因素有关。

    1、腰椎间盘突出

    髓核组织突破纤维环压迫神经根,导致下肢放射性疼痛、麻木,咳嗽或用力时疼痛加重。治疗上以卧床休息、物理牵引为主,配合非甾体抗炎药、神经营养药、肌肉松弛药缓解症状。

    2、腰椎管狭窄

    椎管容积减小压迫马尾神经或神经根,表现为行走后腿疼加重、弯腰或下蹲后缓解,常伴双下肢无力、感觉异常。治疗包括腰背肌功能锻炼、佩戴腰围支撑,药物选用脱水药、镇痛药、B族维生素类营养神经药物。

    3、腰椎滑脱

    椎体向前或向后移位导致神经根牵拉或挤压,腿疼多为持续性钝痛,站立行走时明显,平卧休息后减轻。治疗以核心肌群训练、避免负重为主,药物使用抗炎镇痛药、肌肉松弛药、改善循环药物辅助缓解。

    4、椎体退变增生

    骨质增生或小关节肥大刺激神经根,引起下肢酸痛、僵硬,晨起或久坐后症状明显,活动后稍缓解。治疗采用热敷、理疗等物理方式,药物选择非甾体抗炎药、软骨保护剂、外用镇痛贴剂配合处理。

    日常注意避免久坐久站、弯腰搬重物,坚持游泳或小燕飞等低强度腰背肌锻炼,睡硬板床并注意腰部保暖。若腿疼持续加重或出现大小便功能障碍,需及时前往骨科或脊柱外科就诊。

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