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经常头晕胸闷气短是怎么回事
病情描述:
经常头晕胸闷气短是怎么回事
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    经常头晕胸闷气短可能由体位性低血压、心脏神经官能症、冠心病、心律失常等原因引起,可通过调整生活方式、心理疏导、药物治疗、手术治疗等方式改善。

    1、体位性低血压

    从蹲位或卧位突然站起时,血液集中在下肢,脑部供血短暂不足,出现头晕、眼前发黑,部分人伴随心慌气短。日常注意动作放慢,适量增加饮水,避免长时间站立,多数可自行缓解。

    2、心脏神经官能症

    长期精神紧张、焦虑或压力过大时,植物神经功能紊乱,感觉胸闷、气短、头晕,但心脏检查无明显器质性病变。需要调节情绪,保证充足睡眠,必要时在医生指导下使用谷维素、维生素B1、安神补脑液等药物辅助改善。

    3、冠心病

    冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足,活动或劳累后出现胸闷、气短、头晕,常伴有心前区压榨感。需要就医进行心电图、冠脉CT等检查,遵医嘱使用阿司匹林、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯等药物治疗,严重时可行冠脉支架植入术或冠脉搭桥术。

    4、心律失常

    心跳节律异常如早搏、房颤等,导致心脏泵血效率下降,脑部和全身供血不足,出现头晕、乏力、胸闷、气短。需通过动态心电图明确类型,遵医嘱使用美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮等药物控制心律,部分类型可行射频消融术治疗。

    日常注意规律作息,避免熬夜和过度劳累,饮食清淡少盐,戒烟限酒,适度进行散步、太极拳等有氧运动。若症状频繁发作或持续加重,建议及时到心内科就诊,完善相关检查明确病因。

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