大便发黑肚子疼是怎么回事

Question

大便发黑肚子疼是怎么回事

Answer 1

大便发黑肚子疼可能由饮食药物因素、胃十二指肠溃疡、急性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂等原因引起，可通过调整饮食、停用可疑药物、抑酸治疗、内镜止血等方式治疗。

1、饮食药物

近期食用动物血、肝脏或服用铁剂、铋剂可使大便变黑，多伴轻度腹部不适，停止相关食物或药物后症状可缓解。

2、胃十二指肠溃疡

溃疡面出血时血液经消化呈黑色，常表现为周期性上腹痛、反酸、烧心，需在医生指导下使用质子泵抑制剂类药物如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑治疗。

3、急性胃炎

胃黏膜急性损伤出血可致黑便，常伴上腹绞痛、恶心呕吐，可能与酒精、非甾体抗炎药刺激有关，可使用胃黏膜保护剂如硫糖铝、枸橼酸铋钾、替普瑞酮。

4、食管胃底静脉曲张

肝硬化致门脉高压时曲张静脉破裂出血，表现为突发大量黑便、呕血、头晕心悸，需紧急就医行内镜下套扎术或硬化剂注射治疗。

日常注意细嚼慢咽、避免粗糙辛辣食物，戒烟限酒，出现黑便伴头晕乏力时建议及时就诊消化内科明确病因。