血性白带时有时无是怎么回事

Question

血性白带时有时无是怎么回事

Answer 1

血性白带时有时无可能由生理性排卵期出血、慢性宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜病变等原因引起，需结合妇科检查明确诊断。

1、排卵期出血

多发生于两次月经中间，因雌激素水平短暂波动导致少量出血，通常持续数日可自行停止，一般无须特殊治疗，注意会阴清洁即可。

2、慢性宫颈炎

宫颈长期受炎症刺激导致局部充血水肿，同房或劳累后易出现血性分泌物，常伴白带增多、腰骶部酸痛，治疗以抗感染药物为主，如阿奇霉素、多西环素、甲硝唑，需遵医嘱使用。

3、宫颈息肉

宫颈管黏膜增生形成赘生物，质地脆嫩易出血，典型表现为接触性出血或白带中带血丝，治疗以手术摘除为主，如宫颈息肉摘除术、宫颈锥切术。

4、子宫内膜病变

子宫内膜增生或黏膜下肌瘤可导致不规则少量出血，常伴月经量增多、经期延长，治疗需根据病变性质选择药物或手术，如黄体酮、左炔诺孕酮宫内节育系统，必要时行宫腔镜下内膜切除术。

日常注意保持会阴清洁干燥，选择棉质内裤，避免过度劳累和辛辣饮食，出现血性白带时建议及时就医行妇科超声及宫颈筛查，明确病因后规范治疗。