反流性食管炎是怎么分级的

Question

反流性食管炎是怎么分级的

Answer 1

反流性食管炎的分级主要依据食管黏膜损伤程度，分为A、B、C、D四级，由轻到重依次排列。其分级标准主要基于内镜下所见黏膜破损的范围与融合情况。

1、A级

食管黏膜存在一处或多处破损，长度小于5毫米，且各破损之间不相连，属于最轻微级别，常仅有烧心反酸感。

2、B级

黏膜破损长度超过5毫米，但破损间仍未融合，症状较A级明显，进食后胸骨后疼痛概率增加。

3、C级

破损相互融合，但融合范围未超过食管环周的75%，此阶段吞咽困难与反流症状频繁发作。

4、D级

破损融合且覆盖食管环周超过75%，为最严重级别，常伴溃疡或狭窄，需高度警惕巴雷特食管风险。

日常应避免饱餐后立即平卧，减少高脂辛辣食物摄入，戒烟限酒，必要时遵医嘱使用抑酸药物并定期复查胃镜。