胆道蛔虫病疼痛特点

Question

胆道蛔虫病疼痛特点

Answer 1

胆道蛔虫病疼痛以突发性剑突下钻顶样剧痛为特征，主要与蛔虫钻入胆道引起的机械刺激和胆管痉挛有关，疼痛特点可细分为以下四个方面。

1、疼痛部位

疼痛多位于上腹部剑突下偏右侧，可向右肩部或背部放射，少数患者表现为全腹或下腹部疼痛。

2、疼痛性质

典型表现为钻顶样或针刺样绞痛，发作时疼痛剧烈难忍，患者常屈膝抱腹、辗转不安，间歇期可完全缓解如常人。

3、发作规律

疼痛呈阵发性发作，每次持续数分钟至数十分钟，每日发作数次至数十次，与蛔虫在胆道内活动及括约肌痉挛有关。

4、伴随症状

发作时常伴恶心、呕吐，可吐出蛔虫；合并感染时出现寒战、高热及黄疸，提示急性胆管炎可能。

疼痛缓解期应注意饮食卫生，饭前便后洗手，避免食用未洗净的蔬菜水果，如反复发作或症状加重，建议及时就医行超声检查明确诊断。