什么叫冠状动脉痉挛

Question

什么叫冠状动脉痉挛

Answer 1

冠状动脉痉挛是指心外膜冠状动脉一过性收缩，导致血管管腔完全或近乎完全闭塞，引起心肌缺血的一组临床综合征，主要表现为心前区疼痛或闷痛。冠状动脉痉挛的病因及诱因主要有寒冷刺激、情绪波动、吸烟酗酒、动脉粥样硬化等。

1、寒冷刺激

寒冷环境可使交感神经兴奋，儿茶酚胺释放增多，诱发冠脉平滑肌收缩，血管管腔变窄，血流量减少，引发心绞痛症状。

2、情绪波动

过度紧张、愤怒、焦虑等情绪变化会激活交感神经系统，导致心率加快、血压升高，冠脉张力增加，诱发血管痉挛发作。

3、吸烟酗酒

烟草中的尼古丁可直接损伤血管内皮细胞，酒精代谢产物乙醛同样刺激血管壁，两者均可降低血管舒张功能，增加痉挛发生概率。

4、动脉粥样硬化

冠脉存在斑块时血管内皮功能受损，局部炎症反应活跃，血管对舒缩因子的调节失衡，在血流冲击下易发生局限性痉挛。

日常注意保暖、稳定情绪、戒烟限酒，低盐低脂饮食，适度进行有氧运动。若胸痛反复发作或程度加重，建议及时就医，完善心电图、冠脉造影等检查，遵医嘱使用硝酸酯类药物或钙通道阻滞剂控制症状。