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肠炎是否会引起便秘腹泻交替出现
病情描述:
肠炎是否会引起便秘腹泻交替出现
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  • 于淑霞 副主任医师 山东省立医院

    肠炎确实会引起便秘腹泻交替出现。肠炎导致的肠道功能紊乱主要有肠道菌群失调、肠道炎症刺激、肠动力异常、内脏敏感性增高等原因。

    1、肠道菌群失调

    肠道炎症会破坏正常菌群平衡,有益菌减少、有害菌增多,影响肠道消化吸收功能,导致排便节律紊乱,出现便秘与腹泻交替。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌、地衣芽孢杆菌活菌、枯草杆菌二联活菌等药物调节菌群。

    2、肠道炎症刺激

    炎症因子持续刺激肠黏膜,使肠道分泌功能亢进时表现为腹泻,而炎症导致黏膜水肿、肠腔狭窄时又引起排便困难,两种状态交替出现。治疗上需遵医嘱使用美沙拉秦、柳氮磺吡啶、奥沙拉秦等抗炎药物控制炎症。

    3、肠动力异常

    炎症影响肠道平滑肌正常收缩节律,肠蠕动过快时食物残渣迅速排出形成腹泻,肠蠕动过慢时粪便在肠内停留过久水分吸收过多形成便秘。可遵医嘱使用匹维溴铵、曲美布汀、马来酸曲美布汀等药物调节肠动力。

    4、内脏敏感性增高

    长期炎症使肠道神经末梢敏感性增强,对正常肠内容物也产生过度反应,排便反射时强时弱,造成便秘腹泻交替。治疗需遵医嘱使用匹莫范色林、阿洛司琼、利那洛肽等药物降低内脏敏感性。

    日常饮食宜选择易消化的温热食物,少食多餐,适当补充水分和膳食纤维,腹部注意保暖,适度散步帮助肠道功能恢复。症状持续不缓解时建议及时到消化内科就诊,完善肠镜检查明确病因。

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