脑内多发腔隙性脑梗死怎么回事

Question

脑内多发腔隙性脑梗死怎么回事

Answer 1

脑内多发腔隙性脑梗死可能由高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起，可通过控制血压、调节血糖、降脂稳斑、改善循环等方式治疗。

1、血压波动

长期血压升高或昼夜波动过大会损伤脑小血管内皮，管壁玻璃样变后管腔闭塞形成腔隙灶，常伴头晕、头胀等症状，需规律监测血压并遵医嘱服用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等药物。

2、糖代谢异常

血糖控制不佳会加速微小血管基底膜增厚，管腔狭窄闭塞引发缺血坏死，多见多饮、多食、多尿及体重下降等表现，须严格控制饮食并遵医嘱使用二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等药物。

3、血脂异常

胆固醇及低密度脂蛋白沉积于小动脉壁形成脂质透明样变，管腔逐渐狭窄最终闭塞，常见乏力、嗜睡、眼睑黄疣等症状，需低脂饮食并遵医嘱服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非诺贝特等药物。

4、动脉硬化

年龄增长及吸烟等习惯导致脑小动脉管壁增厚硬化，血管弹性下降后易发生闭塞，部分患者无症状或仅有轻微记忆力减退，需戒烟限酒并遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、尼莫地平等药物改善循环。

建议日常清淡饮食，减少盐分和油脂摄入，适当进行快走、太极拳等有氧运动，保持情绪平稳，定期复查头颅磁共振，发现肢体麻木或言语不清时立即就医。