嗅觉失灵还能恢复吗

Question

嗅觉失灵还能恢复吗

Answer 1

嗅觉失灵多数情况是可以恢复的，恢复程度与病因、病程及干预时机密切相关，主要影响因素有嗅神经损伤程度、鼻腔阻塞情况、病毒感染后遗症、中枢神经系统病变。

1、嗅神经损伤

轻度头面部外伤或手术牵拉导致的嗅神经损伤，神经末梢未完全断裂时，恢复概率较高，可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、维生素B12等营养神经药物，同时配合嗅觉训练。

2、鼻腔阻塞

慢性鼻窦炎、鼻息肉或严重过敏性鼻炎引起的鼻腔通气障碍，气流无法到达嗅区，解除阻塞后嗅觉多可恢复，建议使用布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定、孟鲁司特钠等药物控制炎症。

3、病毒感染后遗症

上呼吸道病毒感染损伤嗅上皮细胞，多数在感染后数周至数月内自行改善，可尝试嗅觉训练配合口服维生素A、葡萄糖酸锌等促进黏膜修复，多数患者可部分或完全恢复。

4、中枢神经系统病变

帕金森病、阿尔茨海默病或颅内肿瘤压迫嗅通路导致的嗅觉减退，恢复较为困难，需针对原发病进行规范治疗，如使用多巴丝肼、卡巴拉汀等药物控制病情进展，嗅觉功能改善有限。

日常生活中保持鼻腔清洁，避免接触刺激性气味，适度进行嗅觉训练，多吃富含B族维生素和锌的食物，如瘦肉、蛋类、坚果，定期到耳鼻喉科复查，多数嗅觉障碍者预后良好。