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最严重的脊髓型颈椎病有哪些
病情描述:
最严重的脊髓型颈椎病有哪些
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    最严重的脊髓型颈椎病可导致四肢瘫痪、大小便失禁和呼吸肌麻痹,主要包括重度椎管狭窄型、多节段压迫型、急性中央cord综合征型、椎体后缘骨赘增生型等类型。

    1、重度椎管狭窄型

    椎管有效容积显著减小,脊髓长期受压变性,表现为进行性加重的肢体麻木无力,最终可致完全性瘫痪。

    2、多节段压迫型

    连续多个节段突出或后纵韧带骨化,脊髓广泛受损,症状累及四肢及躯干,伴明显束带感和踩棉花感,常需及时手术减压。

    3、急性中央综合征型

    脊髓中央灰质急性损伤,上肢症状重于下肢,伴括约肌功能障碍和感觉分离,多见于严重外伤后,需紧急处理。

    4、椎体后缘骨赘增生型

    椎体后缘大块骨赘直接压迫脊髓前动脉,造成缺血性损伤,表现为突发性四肢无力、呼吸困难,预后较差。

    建议患者出现肢体无力、步态不稳或大小便异常时尽早就医,避免颈部剧烈活动,可配合颈部保暖和适度功能锻炼。

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