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双侧输尿管扩张是什么意思
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双侧输尿管扩张是什么意思
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    双侧输尿管扩张指输尿管管腔异常增宽,多由尿液排出受阻引起,主要有尿路梗阻、神经源性膀胱、先天发育异常、泌尿系结核等原因。

    1、尿路梗阻

    结石或肿瘤堵塞输尿管管腔,导致尿液积聚引发扩张,通常表现为腰痛、血尿等症状,可行体外碎石或肿瘤切除手术。

    2、神经源性膀胱

    脊髓损伤糖尿病等疾病影响膀胱排尿功能,长期尿液反流造成输尿管扩张,常伴随排尿困难、尿潴留,建议使用α受体阻滞剂、M受体拮抗剂等药物配合间歇导尿。

    3、先天发育异常

    输尿管瓣膜或狭窄等先天结构问题阻碍尿液通过,婴幼儿期即可发现,多伴有反复泌尿系感染,可行输尿管成形术或再植术矫正。

    4、泌尿系结核

    结核杆菌侵犯输尿管壁导致纤维化狭窄,多见于肺结核病史患者,表现低热、盗汗、尿频尿急,建议使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物联合治疗。

    日常应多饮水、避免憋尿,定期复查泌尿系统超声,出现发热或腰痛加重时及时到泌尿外科就诊。

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